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來信情況:已辦理
信件主題: 政府救救我吧,我想活下去…
來 信 人: 毛明香 來信日期: 2018-10-11 信件編號: 201810110951217388
來信內容: 尊敬的縣長您好! 我叫毛明香,57歲,戶籍城關鎮橋兒溝,原住址西營鎮新建村三組,下崗民辦教師。 事因:本人患糖尿病高血壓二十多年,2012年3月24號腦梗塞住院,于同年6月28日突發腦溢血在十堰人民醫院住院2個多月后又轉往西安西京醫院神經內科醫治得以保全性命。此后每年都分別在西京醫院內分泌科個神經內科住院治療才得以穩定病情。直到2016年12月4號再次因心腦血管疾病住進十堰太和醫院,此后寄居女兒在西安租住的房屋寄居以方便看病。又于2017年7月24日半夜突發腦梗死伴癲癇大發作被女兒送往高新醫院急救中心,接受后拒絕治療后送往西京醫院急救中心治療一個半月才撿回半條命,同時查出糖尿病引發了腎功能衰竭,現在靠藥物和透析維持生命。除了尿毒癥之外,我的心臟,肺 膽囊 眼睛都出現了一定程度的病變都需要相應的藥物控制病情。現在我每天吃大量的藥物控制病情,我吃的藥有:拜新同,鹽酸阿羅洛爾,甲磺酸多沙唑嗪,非洛地平緩釋片,氯吡格雷,卡維地洛片,輔酶Q10,開同,維生素B,甲鈷胺,維生素E膠丸,葉酸,多糖鐵劑,琥珀酸亞鐵片,羥苯黃酸鈣片,每個星期還需要肌肉注射促紅細胞生長的針劑,然后每個星期定時在西京醫院結腸透析室做結腸透析兩次。每個月8千多元的藥品和治療費用壓的我喘不過氣來, 看不到希望又給女兒帶來如此大的經歷壓力,以至她們為了治我的病奔波掙錢三十好幾的人了還沒嫁人,我丈夫也是退休工人一個月不到兩千塊錢退休費,常年胃病纏身…他和我倆人每年得十三萬多的醫療費用,去年我們把老家老房子賣掉 籌得幾萬塊錢救濟,可是杯水車薪啊…我死的心都有了!幾次自殺都被女兒發現攔下我。 我是一名下崗民辦教師,我把我職業生命的一半都奉獻給了我熱愛的教師行業,在我任教期間多次獲得優秀教師的稱號。現在因病導致家庭實在困難,收入微薄已無法支撐我高昂的治療費用,希望政府幫幫我,幫幫我困難的小家,支撐著我繼續活下去。
處理結果:

    你好,你所反映的問題已安排縣社保中心調查核實,現回復如下:

    經查,你本人從 2016 年起參加城鎮居民醫保(之前在農合報銷),在社保中心報銷醫療費用,據統計 2016 至 2017 年度住院 7 次,總費用 66966.34 元,已核銷 45741.55 元(其中 2017 年大病保險核銷 6491.19 元),個人負擔 21224.79 元;門診急救 1 次,總費用 29157.18 元,核銷 17494.31 元,個人負擔 11662.87 元;合計醫療費用96123.52 元,已核銷63235.86 元,個人負擔32887.66 元。2016 年至 2017 年依據政策規定,醫療費用已核銷到位。

    你于2018 年 5 月底以前向縣社保中心提交了 4 次住院相關費用,總費用 25405.54 元,已核銷 14773.19 元,個人負擔 10632.35元;依據《安康市城鎮居民大病保險工作實施方案》,你住院個人負擔部分在 2019 年 1 月可申報大病保險報銷。

    依據《安康市城鎮居民基本醫療保險試行辦法》、《安康市城鎮居民基本醫療保險基金支付暫行規定》及相關政策,住院費用年度內基本醫療保險支付限額 6 萬元、大病保險支付限額 10 萬元,門診透析醫療費屬基本醫療保險門診特殊治療的范圍,可按80% 比例核銷,年度內基金支付限額為 5 萬元。你請求解決的問題,縣社保中心高度重視,安排專人核查了解情況,查詢核銷情況,目前社保中心已按政策規定進行了費用核銷,在居民醫保政策范圍內已無再解決的依據和途徑。社保中心會高度關注你的病情,及時核銷費用,做好服務工作。


回復時間: 2018-11-07
評價:
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